마트나 식당에서 물기·기름기에 미끄러져 다쳤다면, 매장 측에 치료비 배상을 청구할 수 있습니다.
대부분의 매장은 ‘영업배상책임보험’에 가입되어 있어, 절차만 제대로 밟으면 보험으로 치료비가 처리됩니다.
핵심은 사고 직후 현장에서 증거를 남기고, 매장 측에 사고 사실을 공식적으로 알리는 것입니다.
하지만, 본인의 부주의로 넘어진 경우는 이야기가 달라집니다.
예전에 마트 한복판에서 본인의 실수로 넘어진 사람을 목격한 적이 있었습니다.
다짜고짜 치료비를 청구하겠다며 화를 냈는데, 책임자와 이야기를 나눈 이후에는 조용히 사라졌습니다.
또 다른 문제로 이어질 수 있는 부분이므로, 아래 내용을 꼼꼼하게 확인해보시기 바랍니다.
한눈에 보는 청구 절차
| 단계 | 할 일 | 이유 |
| 1. 현장 | 사고 지점 사진 촬영 (물기, 장애물 등) | 매장 관리 소홀 입증의 핵심 |
| 2. 통보 | 직원·점장에게 사고 사실 알리기 | 사고 접수 기록이 남아야 함 |
| 3. 확인 | CCTV 보존 요청 | 통상 1~2주 후 삭제되므로 즉시 |
| 4. 치료 | 당일 병원 진료, 진단서 발급 | 시간이 지나면 인과관계 약화 |
| 5. 청구 | 매장의 영업배상책임보험 접수 요청 | 보험사가 치료비 심사·지급 |
현장에서 반드시 해야 할 3가지
1. 사고 지점 촬영: 바닥의 물기, 기름, 파손된 타일, 경고 표지판 유무까지 찍어두세요. “미끄럼 주의” 표지판이 없었다면 그 장면 자체가 중요한 증거입니다.
2. 매장에 공식 통보: 아프지 않은 것 같아도 직원에게 알리고 사고 접수를 요청하세요. 그냥 돌아가면 나중에 “우리 매장에서 다쳤다는 근거가 없다”는 답을 듣게 됩니다.
3. CCTV 보존 요청: 구두 요청 후, 가능하면 문자·카톡 등 기록이 남는 방식으로 한 번 더 요청해두세요.
매장 측 보험 처리는 이렇게 진행됩니다
매장이 영업배상책임보험에 가입되어 있다면, 매장 측이 보험사에 사고를 접수하고 이후에는 보험사 담당자와 직접 소통하게 됩니다.
- 필요 서류: 진단서, 치료비 영수증, 통장 사본 (보험사가 안내)
보험사는 매장의 관리 소홀 여부와 본인 과실을 함께 심사합니다
스마트폰을 보며 걷다 넘어진 경우 등은 본인 과실이 일부 반영되어 배상액이 조정될 수 있습니다
매장이 “보험 없다”, “알아서 하라”는 태도라면, 내용증명으로 배상 청구 의사를 공식화하고 소액사건심판·지급명령 제도를 검토할 수 있습니다.
어떤 경우에 배상받기 어렵나요
솔직하게, 넘어졌다고 모두 배상받는 것은 아닙니다.
매장이 경고 표지판을 세우고 즉시 청소 중이었던 경우 (관리 의무를 다한 것으로 봄)
음주 상태이거나 뛰어가다 넘어진 경우 (본인 과실이 크게 반영)
사고와 부상의 인과관계를 입증하지 못하는 경우 (며칠 뒤에야 병원에 간 경우 등)
그래서 당일 진료와 현장 증거가 배상 여부를 사실상 결정합니다.
자주 묻는 질문
Q. 며칠 지나서 아프기 시작했는데, 지금이라도 청구할 수 있나요?
청구 자체는 가능하지만 인과관계 입증이 어려워집니다. 사고 당시 매장에 접수한 기록과 CCTV가 있다면 가능성이 높아지므로, 지금이라도 매장에 연락해 사고 접수 여부와 CCTV 보존을 확인하세요.
Q. 진단서는 꼭 필요한가요? 진료확인서로는 안 되나요?
보험사 심사에는 통상 진단서가 필요합니다. 발급 비용이 들지만, 배상 청구가 목적이라면 진단서를 발급받는 것이 안전합니다.
Q. 합의금(위자료)도 받을 수 있나요?
치료비 외 위자료는 부상 정도와 과실 비율에 따라 달라집니다. 경미한 부상은 치료비 실비 수준에서 정리되는 경우가 많고, 골절 등 중상해라면 손해사정사 상담을 받아보는 것이 좋습니다.
※ 본 글은 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 개별 사안의 판단은 손해사정사·변호사 등 전문가 상담이 필요합니다.
참고: 금융감독원 보험 민원 안내, 대한법률구조공단 법률상담 안내
https://www.fss.or.kr/fss/main/sub1.do?menuNo=20000
https://www.klac.or.kr/legalstruct/consultationGuidance.do
